宁波19岁小伙确诊“绿色癌症”,无法治愈!警惕这些身体信号

2024-03-28 14:33:02 杨冬雪

宁波大学附属第一医院消化内科蒋琦主任医师介绍,克罗恩病是一种慢性非特异性消化道炎症疾病,属于炎症性肠病(IBD)中的一种。炎症性肠病曾被认为是“西方人的疾病”,但有关数据显示,该疾病目前在国内的发病率呈显著上升趋势

近年来,蒋琦团队也接诊过不少炎症性肠病患者,主要就是克罗恩病和溃疡性结肠炎,其中不乏十几二十岁的年轻人。

去年,19岁的小李(化名)因为拉肚子到当地医院就诊,经腹部CT等检查,被诊断为急性肠胃炎。与此同时,医生还告诉他:他的小肠有炎症,建议他找个专家好好看看。

经人介绍,小李找到了蒋琦主任医师。在详细问诊中,蒋琦得知他出现慢性腹痛腹泻已经有相当长一段时间,病情比较可疑,于是建议他做进一步检查。

检查结果很快出来了:小肠CT提示小肠多发炎症,肛周MRI(核磁共振)提示肛瘘,血生化提示轻度低蛋白血症,血常规提示轻度贫血。综合各项检查结果,小李最终被诊断为克罗恩病。听到这个陌生名词时,本以为自己只是普通肠炎的他直呼“想不到”。


对于克罗恩病的治疗,目前多采用药物治疗控制疾病活动及维持疾病缓解,但如果肠管发生了严重病变,还是需要及时手术切除发生严重病变的肠管,因为这部分肠管的作用已经丧失,如果不处理还可能导致全身机能的恶化。


蒋琦表示,由于发现得早,小李的克罗恩病在发病早期就得到了干预,经过药物治疗,症状有了明显改善。日前门诊随访时,他高兴地表示自己状态很好。


据了解,克罗恩病多见于15岁-45岁的青壮年,男女患病率相近,发病部位多位于回肠末段和升结肠,也可发生在整个消化道的任何部位。该疾病具有无法治愈、并发症多、复发率高、致癌风险高等特征,严重影响患者的生存质量,也会给家庭带来较重的医疗经济负担,早发现早治疗对于控制克罗恩病很关键。

但克罗恩病又是一种容易被漏诊、误诊的疾病,由于前期症状不明显,很容易被忽略或被当成普通的肠炎、阑尾炎来对待,导致治疗延误,造成不可逆的后果。如果青春期起病而没得到及时治疗,极易影响生长发育。

那么,如何才能做到早发现早治疗呢?

当身体出现以下这些信号时,要引起警惕,及时到医院找专业的IBD医生排查:

  • 腹泻、腹痛、腹部包块等消化系统症状;

  • 发热、食欲不振、体重下降、营养不良等全身性症状;

  • 关节炎、结膜炎、皮肤口腔黏膜损害等肠外症状。

  • 此外,消化道出血、肠管狭窄并梗阻、肠穿孔、腹腔脓肿、肛裂、肛瘘和肛周脓肿、癌变等是克罗恩病比较常见的并发症。




责任编辑:缪敏

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