患者郭某9月中旬出现间断性腹部疼痛，伴有恶心、呕吐，但她一直带病坚持工作。9月21日，患者上述症状进行性加重，出现发热、休克等严重感染症状。经昌都市人民医院外科专家紧急会诊，当晚立即对患者施行剖腹探查术。术中发现小肠坏死、弥漫性腹膜炎、腹腔脓肿，切除了近1.3米的小肠。因病情危重，术后转入昌都市人民医院重症医学科进一步治疗。

在重症医学科治疗过程中，患者出现病情反复。昌都市人民医院党委书记陈育东亲自组织援藏专家及在藏专家会诊。援藏专家重医附一院重症医学科副主任医师、昌都市人民医院重症医学科张苜医生、昌都市人民医院普外科费江主任均认为患者腹部手术情况在趋好转，但存在的低氧血症持续恶化加重，病情复杂，病因不明，建议尽快转回内地救治。在征得家属同意和重医附一院鼎力支持下，昌都市人民医院领导及相关部门高度重视，反复评估病情及转运风险，最后制订陆路救护车转运方案。派出张苜等医生护士组成转运监护团队陪护，全程给予患者无创呼吸机呼吸支持。医护人员不眠不休、2名驾驶员轮换、历时24余小时，跨越三省，长途跋涉1300余公里，第一时间将病人从雪域高原昌都安全转运至重医附一院重症医学科外科ICU病区（SICU）。

从启动转院开始，重医附一院院领导就高度重视，做出指示，请医务处总协调，重症医学科和普外科具体负责，共同落实诊治。患者入院后，尽快安排全院会诊讨论，要以最佳的治疗方案全力救治病重的援藏干部。病人入住SICU后，重症医学科团队对患者积极予以精细液体复苏、连续血流动力学监测治疗，纠正内环境紊乱等生命支持治疗和加强监护。重症医学科和胃肠外科组成联合救治团队，开辟绿色通道，快速完善增强CT等相关检查。当日下午，经医院专家大会诊，分析讨论后认为肺部基础疾病加上严重感染、高原低压低氧等原因导致患者持续低氧血症，同时评估了患者腹部手术状况，制订了进一步治疗措施。经过联合救治团队精心治疗，患者低氧血症明显缓解，逐渐恢复正常饮食。10月2日，患者转出ICU病区，转入普外科进行后续康复治疗。

千里协同，倾情救治，是渝昌两地医院交往交流交融的缩影，反映了两地医院坚持人民至上、生命至上，共商共建共享医疗资源，不断提高医疗援助水平，用情用心用力为藏区群众提供更加优质便捷的服务。

重庆医科大学附属第一医院门诊第四党支部

重庆医科大学附属第一医院急诊和重症医学科