0多岁的方女士190多斤，患有脂肪肝，曾打过司美格鲁肽，但这款很多人口中的“减肥神药”，对她并没有明显效果。

不过，近两个多月来，方女士竟然一下子减了22斤，而帮她成功减肥的竟是一个支架。

体重蹭蹭蹭往下掉

方女士来自山东青岛，属于肥胖人群，之前的体重一直在190斤以上。

曾尝试过节食、拔罐等减肥方法，还曾打过司美格鲁肽，但都收效甚微。减来减去就是减不下去，这让方女士一度想要放弃。

然而，方女士知道自己不能放弃，因为肥胖带给她的不仅仅是身材焦虑，还有重度脂肪肝。医生告诉她，如果不减肥，她的肝功能可能会越来越差，而且还隐藏着发展成肝硬化甚至肝癌的风险。为了自己的健康，方女士虽然信心受挫，但仍然努力寻找减肥方法。

今年5月，方女士偶然了解到宁波大学附属第一医院消化内科学科带头人、宁波市胃肠与肝病转化医学研究重点实验室主任叶国良团队正在招募志愿者，以开展胃转流支架治疗脂肪肝效果的研究项目。方女士马上联系到叶国良团队，并很快赶到宁波，最终被选中成为该研究项目的第一名志愿者。

当月，方女士就在宁大一院接受了胃转流支架置入术，手术以微创介入的方式进行，叶国良团队借助无痛胃镜，在方女士十二指肠及空肠上段置入了一段不渗透套管。“没什么痛苦，就好像是做了一个普通的无痛胃镜一样。”从麻醉中苏醒后，方女士这样评价道。

术后，方女士发现自己虽然照常吃喝，但体重开始蹭蹭蹭往下掉，第一个月就掉了15斤，到两个半月时已经掉了22斤，目前仍然在不断下降。“前几天跟朋友聚餐时，他们一眼就看出我瘦了，都问我怎么瘦下来的，他们也想瘦。看来我这次真的找对路子了。”令方女士更高兴的是，随着体重的下降，她的脂肪肝也从重度变成了中度，之前偏高的血糖现在也恢复到正常范围内。 

非酒精性脂肪肝患者有了新希望

据了解，胃转流支架系统是我国药品监督管理局今年批准的创新医疗产品，它由一个镍钛锚固件和氟聚合物制成的60厘米不渗透套管组成，前者用于将支架系统固定于十二指肠球部，后者内衬于十二指肠内壁，通过隔离消化液和食物，减少食物的消化和吸收，从而达到减重目的。

以往，一些肥胖人士为了达到减肥目的，会选择胃减容术（俗称“切胃”）等外科减重法，但这些方法创伤大，而且有着较为严格的适应证与禁忌证，相比之下，胃转流支架置入这种全新的介入减重疗法优势十分明显，它填补了药物治疗和手术治疗之间的空白。“其实我之前也想过切胃，但后来经过仔细考虑，觉得这种方法毕竟是不可逆的，还是算了。”方女士说。

胃转流支架置入两个多月后。

叶国良介绍，目前胃转流支架在减重方面的效果已经得到国内一些团队的验证，而他所带领的团队则将进一步研究胃转流支架对于非酒精性脂肪肝的治疗效果。“至今为止，非酒精性脂肪肝仍没有很好的治疗方法，不过一直以来治疗的核心都是以减重为目标，我们希望通过自己的研究，为广大非酒精性脂肪肝患者带来新的治疗希望。”宁大一院也是成为全省首家、全国第二家开展胃转流支架技术的医院。

截至目前，叶国良团队已经对5名肥胖+重度脂肪肝的志愿者开展了胃转流支架置入术，除了方女士外，其他几名志愿者也已取得明显的减重效果和脂肪肝控制效果。支架置入6个月后，叶国良团队将分别为每名志愿者在无痛胃镜下取出支架，并继续观察他们后续的治疗效果。

“由于这个疗法对改善肠道菌群环境也有作用，同时还可帮助患者建立健康的饮食习惯和生活方式，所以在取出支架后，患者的体重通常还能继续下降，实现持续稳定减重的效果。在患者整个减重过程中，我们也将对其脂肪肝进行密切观察，不断推进胃转流支架治疗脂肪肝的研究，目前我们已在临床推广相关治疗。”

叶国良还提醒，无论新技术的减重效果有多好，积极养成健康的生活习惯仍然是至关重要的，平时还是要保持饮食均衡，坚持运动，包括在放置支架期间其实也要注意这些。对此，方女士也非常认同，表示自己今后会更加注意。